גילוי נאות
אמבולטורי
פירוט מלא של השירותים המכוסים, התקרות, ההשתתפויות העצמיות ותקופות האכשרה.
| כתב שירות אמבולטורי | כמות למימוש בשנה | תקרה לתשלום והשתתפות עצמית | תקופת אכשרה | הערות / חריגים |
|---|---|---|---|---|
| ייעוצים עם מומחים | 3 ייעוצים | החזר עד 800 ₪ לייעוץ. השתתפות עצמית 20% | 3 חודשים | לא יכוסה רופא נשים בהריון, והתייעצות שגרתיות עם גניקולוג |
| הרחבה לבדיקות אבחנתיות פרמיום: MRI, C.T–PET, קולונוסקופיה עם מומחה גסטרואנטרולוג, תוספת הדמה ל-MRI | תקרה שנתית | עד 2,000 ₪ לבדיקה, ותקרה שנתית של 4,000 ₪. השתתפות עצמית 20% | 3 חודשים | - |
| דופלר עורקים/ורידים/כבד/טחול/כלי דם כליה/בטן - צנתור וירטואלי | תקרה שנתית | עד 1,200 ₪ לבדיקה, תקרה שנתית של 4,200 ₪. השתתפות עצמית 20% | 3 חודשים | לא תכוסה בדיקה שעולה מתחת ל-280 ₪ |
| CT קארדיאלי | 1 ל-3 שנים | עד 3,000 ₪ לבדיקה. השתתפות עצמית 20% | 3 חודשים | - |
| רפואה מונעת: אקו לב, ממוגרפיה, צפיפות עצם | תקרה שנתית | עד 1,300 ₪ לבדיקה, תקרה שנתית של 4,300 ₪. השתתפות עצמית 20% | 3 חודשים | בדיקות אלו יכוסו מעל גיל 50 |
| בדיקת סקר מנהלים | 1 לשנתיים | שיפוי עד 400 ₪. השתתפות עצמית 20% | 3 חודשים | - |
| אביזרים אורתופדיים | תקרה שנתית | החזר עד 600 ₪ תקרה שנתית. השתתפות עצמית 20% | 12 חודשים | אביזר מתחת ל-200 ₪ לא יכוסה |
| בדיקות הריון: שקיפות עורפית, סקירת מערכות ראשונה ומורחבת, סיסי שליה, דיקור מי שפיר | פר הריון | עד 1,300 ₪ לבדיקה, ותקרה שנתית 2,500 ₪ | 12 חודשים | לא יכוסו החזרים הקשורים לטיפולי פוריות |
| בדיקות גנטיות להריון | פר הריון | עד 600 ₪ | 12 חודשים | ניתן למימוש גם לגברים |
| טיפולי פיזיותרפיה ורפואה משלימה ארצית (אפשרות הגעה עד הבית בחלק מהטיפולים) | 6 טיפולים | השתתפות עצמית 65 ₪ בקליניקה | 3 חודשים | - |
המידע אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי מקצועי או לפוליסת ביטוח. הכיסוי בכפוף לתנאי כתב השירות המלא · רפאל הבריאות שלך · מוקד 24/7 · 077-2325878.